青年男性颈部诡异肿大,竟是一种病因不明的罕见病
发布时间:2024-05-17 08:38:22  来源:  浏览次数:

27岁的张先生(化名)本是阳光帅气\充满活力的小伙子,可是近三年他却诡异的反复颈部肿大,很是闹心,据他回忆,好些年前自己就感觉颈部及耳后区有稍微肿胀,但不影响外观,当时未特别在意,最近三年颈部逐渐增大,怎么也不见消退,他也曾就诊于当地一家大型三甲医院,当时切除了肿物,病理提示为“淋巴结反应性增生”。

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颈部及耳后区明显肿块

可是过了不久,肿块又长了出来,而且愈发明显,凭借自己有限的医疗常识,他越来越担心自己长了恶性肿瘤。为了解决心中的忧虑,近日,他慕名来到我院,做了各项检查,一查很要紧,影像学检查提示他的肿块最大径已经有6cm,而且血嗜酸性粒细胞是升高的,医生决定再次手术切除肿物。随后把切出的东西送到了病理科做病理检查,明确肿物的良恶性。

病理科赖骏威医生检查切除的肿物发现,这块东西形状不规则,呈现白中带黄,质地似软橡皮,有些地方还非常坚韧。通过显微镜下判断,最后的病理诊断张先生得的不是恶性肿瘤,而是一种罕见的疾病——木村病(Kimura disease)。

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肿块形状不规则,白中带黄

病理科廖志东主任介绍

木村病是世界上一种罕见疾病,这种病临床不多见,据不完全文献统计,全球约500多人患上该病,其诊断也比较困难。这种疾病病因不明,有可能是一种免疫炎性疾病,1948年由日本学者木村进行了研究、解释并命名。

该病易发生于亚洲青年男性,多表现为头颈部淋巴结和大唾液腺皮下无痛性肿块,亦可累及眼眶、四肢、腋窝、腹股沟等部位,该病病程多进展缓慢,呈良性病程,多数学者认为其与过敏,自身免疫、感染相关,但预后较差,容易复发,早期常因无症状而被漏诊或误诊。

目前,木村病的治疗方法主要有药物治疗(激素、免疫抑制剂)和手术治疗,如果病情差且反复,可考虑局部放射治疗。