病例分享：

林阿姨是一名高血压患者，尽管多年来长期服用多种降压药，但血压依然控制不够理想。近期甚至出现浑身乏力、身体疲乏休息仍无法缓解的情况，在家人的陪同下来我院进行住院治疗。

部分高血压患者病因为继发性高血压，该类高血压不同于只能终身用药控制的原发性高血压，通过发现并去除病因可能使继发性高血压获得治愈或明显缓解，而肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见诱因之一。林阿姨的情况就是肾上腺肿瘤的一种，同时合并有血钾的降低，单纯口服药物降压和补钾治疗效果不好，需要从源头上解决问题。

肾上腺肿瘤可以通过影像学检查（CT、彩超、MRI）进行定位诊断。如果检查出肾上腺肿瘤，大家不必过于惊慌，因为大多数的肾上腺肿瘤是良性的。肾上腺肿瘤是否病态分泌相关激素而导致功能异常，进而产生相应症状，形成所谓“功能性”肿瘤，才是“定性诊断”的关键部分。

对于“功能性”肿瘤，一旦定位及定性诊断明确，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。少数特别巨大，尤其是恶性可能大的肿瘤也可考虑开放手术切除。

姚史武主任医师指出，肾上腺瘤术后，患者症状大多数可获得良好改善，即使不能完全摆脱药物也多可更易于平稳控制。而对于术后患者的血压评估，建议应以术后3-4周，患者恢复正常生活状态下的血压情况为准，酌情考虑是否可停用或调整术前降压药。

除此之外，专家提醒患者，肾上腺肿瘤的围手术期处理的重要性绝不亚于手术本身。简而言之，就是在术前、术中及术后通过一些专门的药物或措施配合手术治疗。因此，对于需要手术的患者，据其不同情况术前及术后用药的时间差异较大，其全程均应在专业医生的密切监测下有序进行，而对于患者和家属来说，则需要多一点理解和耐心。