梅州市中医医院

凛冬将至，关爱呼吸——慢阻肺

发布时间：2023-11-17 16:30:41 来源：浏览次数：

随着社会的发展，慢阻肺已逐渐成为全球第三大致死疾病，仅次于心脏病和脑血管病。2018年王辰院士牵头完成的一项流行病学研究结果显示，我国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上则达13.7%，估算出我国慢阻肺患病人数近1亿！在农村地区慢阻肺的患病率为9.6%，远高于城镇地区的7.4%，估计农村地区的慢阻肺人口达5970万！

我院肺病中心为响应11月15日的第22个“世界慢阻肺日”（WORLD COPD DAY）主题“BREATHING IS LIFE , ACT EARLIER”，即“呼吸就是生命—尽早行动”，在科室举行“关爱呼吸”送姜茶活动，让大家在寒冷的冬天也能感觉到一丝温暖。（世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为“世界慢阻肺日”）

什么是慢阻肺病？

慢阻肺全称“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”，是一种异质性肺部状态，其特征是慢性呼吸系统症状（呼吸困难、咳嗽、咳痰），原因与气道异常（支气管炎、细支气管炎）和/或肺泡（肺气肿）相关，通常表现为持续性、进行性加重的气流阻塞。

慢阻肺的早期症状有哪些？

1.咳嗽、咯痰：通常是慢阻肺最早的症状。开始可能是每天3-5声咳嗽，早晨起床和感冒时会严重些，咯少量粘稠痰，进展到后期则整天都咳，咯黄痰或脓痰。

2.胸闷：这是慢阻肺早期的症状。有时伴有气喘；胸闷的感觉经常会在上楼或快走等剧烈活动活动后发生。

3.呼吸困难或气短：初期仅在劳累或者活动后出现呼吸困难，气短，症状可逐渐加重，是患者生活质量下降，劳动能力丧失的主要原因。

4.全身性症状：初期无全身症状，在疾病的后期可出现消瘦、肌肉萎缩等等。

哪些人容易得慢阻肺？

1.35岁以上、经常吸烟或曾经吸烟的中老年人群；

2.既往患有某些特定疾病，如：支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等；

3.居住在空气污染严重的地区、长期接受二手烟污染的人群；

4.长期接触家庭中使用燃煤、木柴产生的烟尘、烹饪时产生油烟的人群；

5.工作中长期接触粉尘、有毒有害气体、重金属颗粒的人群；

6.其他因素，如营养不良、先天不足等。

因此建议35岁以上还经常吸烟的中老年人群，如果出现慢性咳嗽、咳痰或呼吸急促症状应至少每年做一次肺功能检查。确诊了的慢阻肺患者应定期复查,以便医生及时了解病情和用药效果,并根据具体情况及时调整治疗方案,以便更好控制病情。

得了慢阻肺该如何治疗？

1.戒烟

对于慢阻肺患者，戒烟（包括避免二手烟）是最有效、最重要的治疗措施，在疾病的任何阶段开始戒烟，都有利于防止病情发展。

2.坚持规范性的药物治疗

慢阻肺的主要治疗手段是吸入药物治疗，长期、有效的吸入药物治疗是慢阻肺治疗的关键。

3.提高免疫力

加强营养，康复训练，适度锻炼，定期接种疫苗。

4.适度呼吸锻炼，改善呼吸功能

慢阻肺患者在病情允许的情况下，可根据专业人员的建议，加强呼吸功能的锻炼；如进行缩唇呼吸、腹式呼吸、吹气球等。做一些养生保健操，如打打太极、八段锦、五禽戏等等，使身体能够抵挡外邪入侵。

5.家庭氧疗

伴有慢性呼吸衰竭的患者，在医生的建议下，在家中接受低流量吸氧或在家佩戴无创呼吸机等设备，改善呼吸困难，缺氧等症状。

6.定期复查肺功能，定期随访。

“呼吸就是生命—尽早行动”

今年的主题旨在强调早期肺部健康、早期诊断和早期干预的重要性。保持肺部健康是生命健康不可或缺的一部分，现在比以往任何时候都更要尽快采取行动。

下图患者可以自行初步评分来预估慢阻肺的影响严重程度：

一旦出现明显不适要及时就医治疗，以免延误病情。