实施间歇导尿,告别长期留置尿管!
发布时间:2023-10-07 17:22:48  来源:  浏览次数:

5月7日,我院从江西接诊了一位因不慎高处摔伤,伴活动受限,双下肢出现麻木,拟“腰1椎体爆裂性骨折并椎管狭窄、脊髓损伤、左股骨上段粉碎性骨折”入院的40岁男性患者,行腰椎手术后考虑脊髓圆锥损伤,神经源性膀胱,患者有尿意感,无排尿行为。予低频、针灸、肢体关节主被动训练、起立床训练、中医外治疗法等综合康复治疗。6月17日予拔除尿管,改为间歇性导尿,骨科专科护士为其制定饮水计划,记录排尿日志,指导配合膀胱功能训练及中医传统康复治疗,经过二个月的配合锻炼后,患者排尿功能明显好转,小便可自解,一天仅睡前导尿一次,大大改善了患者的生活质量,告别长期留置尿管,患者与家属连声称赞与感谢!

image.png

什么是神经源性膀胱?

神经源性膀胱是由于神经控制机制出现紊乱而导致的下尿路功能障碍,其主要临床症状为尿潴留、尿失禁及排尿困难等。神经源性膀胱功能障碍是脊髓损伤常见并发症之一,临床发生率可高达70%~84%。

image.png

什么是间歇导尿?

间歇性导尿是指在清洁的条件下,定时将导尿管经尿道插入膀胱内,使膀胱能够有规律地排空尿液的方法。国际上已普遍应用于脊髓损伤和其他神经瘫痪的患者。间歇性导尿术被国际尿控协会推荐为协助神经源性膀胱患者排空膀胱最安全的首选措施,是协助膀胱排空的金标准。

间歇导尿和留置导尿的区别:

间歇导尿不将导尿管留置在膀胱内,仅在需要时插入膀胱,排空后立即拔除。间歇,就是间隔一段时间,不长期留置。留置导尿是将导尿管留置在膀胱内。

间歇导尿的优势:

间歇性导尿的优点为简单易学、费用低、能够有效地预防尿路感染,可以使膀胱周期性充盈和排空,维持膀胱生理状态,促进膀胱反射的恢复;对患者生活、社会活动影响少。留置尿管的时间每增加1天,尿路感染率就会增加5%~10%,同时,患者携带尿管出院,会导致其羞愧、尴尬、拒绝社交等不良心理。