8月12日的夜晚我院产科急诊接诊了一位孕妇陈女士，孕妇因“停经38周，胎动减少半天”来诊。入院后胎心监护提示胎心频繁变异减速，行急诊彩超提示胎儿大脑中动脉峰值流速明显增快，考虑存在缺氧及胎儿贫血。建议孕妇及家属紧急剖宫产分娩胎儿，但孕妇及家属难以接受，他们心里有疑问：我是二胎，顺产过一次，这一次为什么不能顺产呢？现在我又不会怎么样，为什么要那么着急剖出来呢？经过医生极力劝说，最终同意手术，急诊行剖宫产术，术中新生儿分娩后见全身皮肤苍白，考虑贫血转入新生儿科治疗。新生儿血常规提示血红蛋白38g/L，为重度贫血，给予急诊输血纠正贫血治疗。好在孕妇及家属选择相信我们，没有一味坚持顺产，再等待就可能出现胎死宫内的灾难性后果了。

目前产妇及新生儿均恢复良好出院。

一、何为胎动

胎动指的是胎宝宝在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。正常胎动是胎宝宝在向孕妈妈报平安的信号，也是胎宝宝情况良好的一种表现。

二、为何要数胎动

胎动是胎儿生命的征象，胎动能反映胎儿在妈妈肚子里安危状况，是胎儿健康的晴雨表。胎动规律性的突然改变，可能表示胎儿遇到了危险，如胎儿宫内缺氧。因此，孕妇自数胎动是自我监测胎儿安危的一个重要手段。孕妈学会自己数胎动，是对“胎儿是否健康”简单易行的筛查，以便出现异常时及时就医。因此，胎动异常（胎动过少或过频）——胎儿的求救信号一定要懂。

三、什么时候开始数胎动

孕妇会在妊娠18～20周开始感觉胎动，此时胎动微弱，有时不易与肠蠕动区别。建议孕妈在孕28-30周时，开始自行监测胎动。

四、如何数胎动

孕妈妈半卧位、坐位或左侧卧位，尽量不要平躺，把双手自然地放在腹壁上。最好饭后1小时数胎动，数胎动前尽量排空膀胱。每天早中晚各选择1小时数胎动，固定的三个时间段内各数1小时，（早+中+晚）×4=12小时胎动次数。一般认为，胎儿至少要停下来数分钟之后再动才能算另外一次，多数人的说法是间隔 5 分钟。为了便于记忆，数胎动的时候，孕妈可以用计时器、绿豆、纽扣、牙签等物品来帮助计数。正常胎动一般每小时不少于3-5次，每12小时胎动在30-40次以上，则反映胎宝宝情况良好。但由于胎儿个体差异大，有的胎儿12小时可动100次左右，只要胎动有规律、有节奏、变化不大，即证明胎动是正常的。

五、胎动异常的处理

数胎动不是看数字哦，而是要看每次胎动的变化和趋势。如果出现突然胎动大幅减少或增加，或者动的方式与平时有很大不同，孕妈们一定要提高警惕，做好去医院的准备。一般来说，每小时的胎动大于或小于前一天的一半，就需要及时去就诊了。