近日，梅州市中医医院（梅州市田家炳医院）儿科的急诊室里，一名13个月大的患儿被父母急匆匆地抱了进来。原来，孩子1小时前进食苹果时出现剧烈呛咳，随之出现呼吸急促，伴有喘憋，烦躁不安，急诊儿科医生根据病史和孩子的临床表现考虑气管内异物可能，遂立即建议完善胸部CT+仿真支气管镜检查，在确诊为右主支气管异物堵塞后立即收住院拟行气管内异物取出术。

患儿入院后邓开威主任迅速组织科室呼吸介入团队成员，针对该患儿的病情进行评估，并积极向家属交代病情及手术必要性和潜在的风险，在征得家属同意后决定行支气管镜检查+异物取出治疗。在完善术前检查和做好术前准备后，在我院麻醉科同事的协助下，邓开威主任、唐荣兴主治医师为患儿成功实施了麻醉下经网篮完整异物取出术，镜下见一1.5cm×0.8cm×0.5cm（瓜子）大小的苹果碎块堵塞在右主支气管开口，通过网篮套取后，顺利将异物取出，整个取出过程耗时不到5分钟。术后患儿气促、喘憋症状迅速缓解，呼吸功能恢复正常。

儿童气道异物是一种潜在的危及生命的急症，多发生在3岁以下儿童，且1～2岁幼儿为发病高峰，男童多见，是造成儿童窒息死亡的主要原因。儿童气道异物因其多样性及隐匿性，临床医师易误诊及漏诊，进而导致患儿呼吸道阻塞、反复喘息、慢性咳嗽、迁延性肺炎和咯血等并发症，甚至危及生命，严重影响儿童的健康成长。支气管镜检查是诊断和取出气道内异物的主要手段，这是一种有创性操作，随着操作技术的不断成熟，其风险还是相对较小的。对于急危重症患儿的救治来说，时间就是生命。

为避免该类事件发生，3岁以下孩子尽量不吃或者少吃坚果、果冻之类的零食。孩子进食时，不要逗玩、嬉笑，也不要斥责、吓唬孩子，避免孩子哭闹、跑跳，以免呛着。若有可疑误吸呛咳事件发生时，应立即就医，越快越好！

    近年来，我院儿科以一切为了人民的健康为出发点和落脚点，不断精进医疗技术、提升服务水平，用心、用情、用爱守护着广大患儿的健康。本例支气管镜下气管异物取出术在儿科、CT室、麻醉科等多学科密切协作下，整个过程零损伤、零并发症，术后患儿恢复好，为今后更好地开展儿童支气管镜下异物取出术积累了宝贵经验，为广大患儿生命健康提供了有力保障。