很多人一说起起夜尿增多第一反应就是自己会不会肾衰了，那么，夜尿增多就一定是肾功能衰竭吗？

正常人夜间排尿一般为0-2次，尿量为300-400毫升，约为24小时总量的1/4-1/3。随着年龄增长，白天尿量与夜尿量的比值会逐渐减少，出现夜尿次数及尿量的增多。

1、什么是夜尿增多？

夜尿多是指夜间尿量或排尿次数的异常增多。世界卫生组织（WHO）及国际尿控协会（ICS）将夜尿增多定义为夜间排尿次数明显增多（起夜次数大于等于2次）及夜间尿量增多（超过白天或多于750毫升），常以后半夜排尿为主，其临床表现除夜间尿量或次数增多外，患者往往兼有睡眠不足，精力减退，食欲不振，焦虑烦躁，精神萎靡等症状。

2、引起夜尿增多的原因？

（1）、生理性尿量增多：

①睡前大量饮水、啤酒或西瓜等摄入过多水分

②习惯喝浓茶、咖啡等兴奋了中枢神经系统

③因疾病需要口服具有利尿作用的药物。

④压力、精神紧张会使人难以入睡，对膀胱刺激过于敏感，稍有尿意就会促使人起夜。精神因素导致夜尿增多，多以夜尿次数增多为主，量一般不多。严格地说仅排尿次数增加而尿量不增加者不属于夜尿增多范畴。

（2）、病理性尿量增多：

①与肾衰无关：心功能不全患者，由于体内水潴留，晚上平卧后回心血量增多，肾血流量亦随之增加多，出现排水性夜尿增多。慢性肾上腺皮质功能不全，前列腺疾病导致膀胱储尿功能减退、排尿障碍以及尿路感染都会导致夜尿增多。

②与肾衰相关：高血压、糖尿病导致的肾功能不全，肾小球相关疾病（如肾炎、肾小球间质性疾病等），导致肾小管浓缩功能下降，引起夜尿增多。

（3）年龄增长

3、慢性肾脏病患者为什么会夜尿增多？

夜尿增多是慢性肾脏病的一种早期和常见临床表现且随着肾功能的减退，夜尿增多的严重程度不断加重。主要机制为慢性肾脏病患者肾髓质间质维持逆流系统的能力下降，尿浓缩功能减退；皮质集合管对精氨酸加压素的反应性降低，继而导致尿液排出过多。

4、出现夜尿增多怎么办？

如果发现自己夜尿多，应尽早至肾病科就诊咨询，完善尿常规、肾功能、泌尿系B超等检查，看是否是因为慢性肾脏病引起的，由肾病专科医师指导日常生活和注意事项，科学规范的用药，养成良好的个人生活习惯，定期复查肾功能，保护残余肾功能，避免肾脏进入不可逆的终末期。

5、如何避免夜尿增多？

①、健康饮食，规律作息，调理情志，戒烟限酒，控制体重，避免久坐、憋尿。

②睡前避免精神紧张焦虑，改善睡眠环境，失眠病人及时对症治疗。

③控制水分摄入，最多不超过一杯（200毫升），避免饮用酒精、咖啡、浓茶及含水高的食物，合理安排具有利尿作用的降压药物的服用时间。

④慎用可能影响膀胱收缩功能的药物, 避免应用对肾脏有毒性的药物, 如链霉素、庆大霉素、磺胺药等。

⑤、多做提肛运动：随着年龄增长，盆底部肌肉松弛，膀胱括约肌萎缩，膀胱弹性差，较少的尿量便可引起较强的尿意。提肛运动有助于增强盆底肌肉的力量，改善膀胱的控制能力。具体做法：吸气，肛门用力内吸上提紧缩3秒，再呼气放松3秒，每次进行5~10分钟，早晚各一次。

⑥、排除生理因素和精神因素后，依然还有夜尿增多，一定要到医院进行检查，明确病因，控制好血压血糖，合并尿路感染、前列腺疾病、肾炎、心功能不全等疾病时积极治疗原发病。