王锦医案|小儿厌食症
发布时间:2023-02-06 08:50:29  来源:  浏览次数:


病史:患儿徐某某,男,11月18天,2022年8月7日初诊。

“胃纳欠佳、消瘦2月余”来诊,患儿2月来厌食严重,体重数月未增,夜寐不安,大便不调。患儿出生体重3kg,足月顺产,现母乳+米糊、粥混合喂养。

体格检查:神志清,精神好,体型消瘦,体重约8kg,面色萎黄欠华,前囟未闭,咽无充血,腹稍膨隆,腹软,压之无哭闹。舌淡红,苔白腻。

诊断:中医诊断:疳积(脾虚肝旺)

西医诊断:厌食

治法:健脾消食、平肝助运。

处方:太子参6g   白术3g    苍术3g     莪术3g

      没药2g     乳香2g    木香2g     钩藤3g

      神曲3g   浮小麦3g  当归2g     独脚金3g

六剂,水煎服。

外治:小儿疳积挑治一次。

2022年9月10日,因“咳嗽、咳痰1周余”来诊,家长诉1月前调理后,效果明显,患儿胃纳明显好转,能主动进食,恢复了正常食量,体重增加。

小儿厌食症是一种慢性消化功能紊乱综合征,临床以不 思饮食、食而不化、大便不调为特征。本病迁延日久,可导致小儿营养不良、贫血、佝偻病、免疫力低下以及出现反复呼吸道感染,对儿童生长发育、营养状态和智力发展也有不同程度的影响。现代医学认为各种原因所致消化液分泌减少、酶的活力降低、微量元素缺乏导致厌食症发生,在治疗上多 采用助消化、补锌。而祖国医学认为,本病病因主要是饮食不节、喂养不当、营养失调、疾病影响以及先天禀赋不足为常见,病变脏腑在脾胃,发病机理是脾运胃纳功能失调,治疗的关键是调理脾胃。

梅州市中医医院儿科团队在梅州市名中医王锦院长的诊疗思想指导下,响应广大患儿家属需求,我院研发出调脾膏,适用于肺脾虚症调理,如免疫力低下,反复生病患儿,可见脸色偏黄、营养不良、体型落后、多汗、胃口差、大便性状不稳定等表现。配合小儿挑治(挑疳积)平肝泻心、理脾和胃,取得良好疗效。

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王锦名中医工作室成员介绍

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王锦

主任中医师,国医大师孙光荣教授弟子,梅州市中医医院(梅州市田家炳医院)院长,儿科学术带头人,岭南名医,南粤好医生,梅州市名中医。从事中医临床20余年,有丰富的临床实践经验,擅长难治性咳喘、鼻炎、鼻窦炎、鼾症(腺样体肥大)、霰粒肿、胃脘痛、风湿类疾病、难治性皮肤病、妇科月经病、不孕症及肿瘤等疑难疾病。主持省级科研项目2项,多次获市科学技术奖三等奖,公开发表学术论文10余篇,编著1本。

    社会任职情况:梅州市中西医结合学会会长;梅州市党外知识分子联谊会第二届理事会会长。

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赖一章

    主治中医师,2011年毕业于广州中医药大学中医学专业,大学本科。梅州市名中医王锦学术传承人,目前任梅州市中西医结合学会儿科分会常务委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,擅长肺炎、慢性咳嗽、腹泻、消化不良等呼吸道及消化道疾病的诊治。

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刘舒明

主治中医师,2014年毕业于广州中医药大学,大学本科。梅州市名中医王锦学术传承人,科研教学部负责人,广东省中医药学会小儿推拿专业委员会委员,梅州市中西医结合学会委员及儿科分会秘书,梅州市科学技术协会第六届委员会委员。擅长:儿童过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、慢性鼻炎、腺样体肥大、慢性腹泻、便秘、小儿抽动症、儿童霰粒肿、儿童肾病等儿童常见病、多发病的中医中药治疗以及中医体质调理。