有关资料显示，我国慢性肾脏病患病率约10.5%，大约每10个人就有1个慢性肾脏病患者，是最常见又严重危害人类健康的主要慢性非传染性疾病。他的死亡率逐年上升，预计到2040年将成为致死原因的第五位。

“慢性”这两个字，使大家对他的第一印象平添了几分“人畜无害”，却很少有人知道，慢性肾病就像个沉默的杀手，一开始让人不容易发觉，最后发展到终末期就是令人闻之色变的「尿毒症」。

如果把我们的肾脏比作是一幢摩天大楼，里面大大小小的独立工作室就有百万个。一两个工作室的“罢工”并不影响整个大楼的正常运作。几层楼的“瘫痪”也可以通过其他楼层的“加班加点”补足。所以，哪怕我们的肾脏已经出现了一定程度的损伤，它依旧可以保持机体的正常运作。真正等到肾脏无法承受时，就已经到了中晚期的程度。这时大部分肾功已经丧失，身体的毒素得不到代谢只能留在体内，继而会引发一系列并发症，如心衰、酸中毒、肾性贫血等，严重威胁患者的生命健康。

慢性肾病发现得越晚，越不利于治疗，越会带来严重的生活影响。所以早期识别非常重要。

那什么是慢性肾脏病呢？

慢性肾脏病是指各种原因引起的肾脏结构或肾功能损伤。除了与遗传、年龄及出生时低体重等不可控因素有关外，慢性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风、肥胖及滥用药物等是导致慢性肾病的主要原因。

慢性肾脏病的早期识别

大多数CKD早期可没有症状，或症状不典型（乏力、食欲不振、夜尿、腰酸），随着病情进展，肾脏损害加重，临床症状增多，多系统并发症凸显（精神萎靡、抽搐、皮肤瘙痒、消化道出血、难控性高血压、胸痛、气促等）。

慢性肾脏病的早期信号

慢性肾脏病早期会出现以下不典型信号：

（1）乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛；

（2）尿中出现泡沫增多且不易消退，尿蛋白排泄增多；

（3）血尿；

（4）夜尿增多；

（5）反复眼睑或下肢浮肿；

(6）血压增高；

(7）不明原因的贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血等；

(8）不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等；

(9）尿量减少。

根据早期肾脏损害的临床表现总结出一句简短的口诀“夜腰泡水，高贫倦”来进行肾病的早期自我评估。

夜是夜尿，正常晚上仅会夜尿一次，若无喝酒，喝咖啡，喝过量的水，经常2次以上，便应作尿液检查。

腰是腰痛，虽文献报告仅10%腰痛与肾脏病有关，但无结石或骨刺还经常痛,便应注意。

泡是泡沫尿，抽水马桶经常呈现泡沫；还有即是水肿、高血压、贫血、疲倦。

由于这些症状都没有特异性，都可能出现在肾脏损害的早期阶段，如果出现这些症状，可以到医院肾病专科就诊，定期体检，完善相关生化检查，明确诊断，未病先防，既病防变，把疾病扼杀在疾病早期，减少重症发生的几率。

下期预告：认识了什么是慢性肾脏病后，下期我们来谈谈，慢性肾脏病的早期防治。

肾病科简介

梅州市中医医院（田家炳医院）肾病科是集医疗、教学、科研为一体的梅州市中医临床医学重点专科，科室设有普通门诊、住院病区、血液净化区、腹膜透析中心等4个单元。

常规收治各种急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰竭、糖尿病肾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、狼疮性肾炎、梗阻性肾病、泌尿系统感染等肾内科常见病、多发病，且在收治疑难、危重病人方面具有丰富的临床经验。

住院病区常规开展肾穿刺活检术、腹膜透析置管术（包括腹腔镜下腹透置管术）、DSA下半永久带涤纶套血透导管置入术术、自体动静脉内瘘成形术、移植血管内瘘成形术、自体动静脉内瘘动脉瘤切除术、内瘘修复术、内瘘血栓取出术、血管通路的介入治疗等。

血液净化区常规开展血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、人工肝、持续性血液净化（CRRT）等血液净化技术。

    科室位置：B栋住院部1楼

    科室电话：0753-2336121（住院病区）

              0753-2336151（血液净化区）

    专科门诊：新门诊综合大楼2楼239室，每周一至周日都有专家坐诊。

专家介绍

汤兰花

肾病科主任，主任医师

    毕业于广东医科大学临床医学系，从事临床工作十余年，擅长各种肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾小管间质性疾病、急慢性肾衰竭、泌尿系统感染、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等继发性肾小球肾炎，熟练掌握经皮肾穿刺活检术、腹腔镜下腹膜透析置管术、自体动静脉内瘘成形术丶血管通路的介入治疗。