慢性肾脏病（CKD）是一种由各种病因（如：慢性肾炎、糖尿病、高血压、梗阻性肾病等）导致的肾脏损害，终末期发展为CKD 5期，即肾功能衰竭尿毒症期。肌酐、尿素水平明显升高，且有明显的尿毒症症状，如：水肿，食欲下降，恶心、呕吐，贫血，胸闷，尿量减少，皮肤瘙痒等，需要进行肾脏替代治疗。

肾友到底该选择何种替代疗法呢？

血透？腹透？移植？

有没有一种办法，既可以透析，又无需经常跑医院，还能尽量不改变患者的生活方式？

这个可以有！腹膜透析帮助您！

梅州市中医医院肾病科开展腹膜透析工作已有多年，设立专门的腹膜透析中心，目前在腹膜透析中心定期随访的患者，最长透析龄达10年余。有专职的腹透医生和腹透护士，常规开展腹膜透析置管、居家腹膜透析培训与指导、腹膜透析治疗、自动化腹膜透析、长期的腹透监测与随访。根据患者情况制定个体化的透析处方，对出院患者进行门诊、电话、网络随访的基础上，还开展特殊患者的家庭随访工作，较大程度上提高了患者的依从性及自我管理能力，获得患者好评。

什么是腹膜透析？

腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。

腹膜透析和血液透析各有优缺点。相对于血液透析，其有如下优势：

1. 更好地保护残肾功能；

2. 透析最初的数年内血压及液体控制优于血液透析，有利于心血管系统功能的稳定；

3. 花费较少，不受地理条件限制，可以居家治疗，生活质量较高；

4. 贫血的改善优于血液透析；

5. 腹膜透析转移植后肾功能延迟恢复的发生率较低；

6. 血液被污染的机会少；

7、腹膜透析2～3年内的生存率高于或相同于血液透析。

温馨提示

透析后饮食注意：

1. 可多吃的食品：优质动物蛋白（每日3两肉以下）；富含B族维生素和维生素C的食物；含丰富纤维素的食物。

2. 应少吃的食品：避免食用高磷食物；限制盐的摄入，防止体液负荷过重；限制甜食和脂肪的摄入。

病例介绍：

患者叶某，男43岁，因“反复双下肢浮肿、解泡沫尿1年”至我院肾病科住院，伴有纳差、乏力、恶心、呕吐，住院期间查血肌酐1105umol/l，被诊断为慢性肾功能衰竭（尿毒症期），需要进行肾脏替代治疗。

患者因白天仍然需要工作，无法每周3次至医院进行血液透析治疗，结合自身情况，选择了腹膜透析进行肾脏替代治疗，肾病科汤兰花主任经过详细评估患者情况，排除绝对禁忌症，做好术前准备后，为其行腹腔镜下腹膜透析置管术，术后行规律腹膜透析治疗，患者症状很快得到缓解，疗效显著。如今，患者夜间睡眠期间进行腹膜透析，白天正常上班，生活、工作两不误。对梅州市中医医院肾病科竖起了大拇指。