近日，在广东省中医院疼痛科肖建斌教授指导下及介入诊疗部密切配合下，肿瘤科卢钦荣主任带领医护团队成功开展我院第一例鞘内吗啡泵植入术（蛛网膜下腔药物输注系统植入术），为患者解决了癌痛的大问题。

患者余先生于1年前查出患有肺癌合并脊柱转移，癌痛悄然而至，坐卧不安，阿片类药物用量较大且不能有效控制癌痛，并且出现了严重便秘和乏力等症状，极大影响了患者的生活质量和肿瘤的后续治疗。

肿瘤科医护团队经科室讨论后，向家属建议采用目前国内外镇痛领域最成熟先进的鞘内吗啡泵植入术。在征得患者家属同意后，在广东省中医院肖建斌教授指导和肿瘤科、介入室医护人员的努力下，为患者行鞘内吗啡泵植入术，手术顺利完成。

目前，癌痛治疗方法是遵循世界卫生组织提出的三阶梯镇痛原则，根据不同的疼痛分级，合理使用镇痛药物，90%以上的癌痛患者可以得到缓解。疼痛消失，患者信心增加，生存质量改善，生命也将相应延长。但是仍有10%左右的癌痛患者经过三阶梯治疗后疼痛仍控制不佳或无法耐受阿片类药物副作用，进而因为癌痛影响肿瘤专科治疗，鞘内吗啡泵植入是这类患者的最佳适应症。

鞘内泵置入是指在蛛网膜下腔置入导管并连接输液港，埋置于下腹部皮下，通过无损伤针连接电子镇痛泵用于持续泵入吗啡等止痛药。据有关资料约70％-80％的中晚期癌症患者存在中至重度癌性疼痛，许多癌症患者还承受着难以忍受的剧烈疼痛，战胜癌痛需要综合治疗。鞘内吗啡泵安全性高、创伤小、疗效显著、患者耐受性好、并发症少，小量吗啡（口服药量的1/300，静脉用药量的1/100）即产生最大化镇痛效应，提高了晚期癌痛患者的生存质量，有利于肿瘤患者的后续治疗，具有其它方法不可比拟的的有效性，因而成为晚期癌痛的终极核武器。

我院肿瘤科常规开展的肿瘤介入及血管介入手术包括：

肝癌相关：栓塞化疗（TACE）、动脉灌注化疗（TAI）、动脉栓塞术（TAE）,；部分脾动脉栓塞术(PSE) 、胆管细胞癌、胰头癌、壶腹癌：影像引导下经皮经肝胆管内外引流术（改良PTCD）；

胃癌、结直肠癌：动脉插管化疗

大咯血、肾出血、消化道出血、妇科出血：介入栓塞止血术

肿瘤科还开展以下技术：

微创手术、微波消融、射频消融、体腔热灌注、介入热化疗、化疗、靶向治疗、高频热疗、毫米波、中医药治疗等，结合多种手段，为肿瘤患者提供最优化的治疗方案。

梅州市中医医院（田家炳医院）肿瘤科电话：0753-2336697

门诊在新大楼二楼214诊室，住院部在A栋5楼500-518

供稿人：卢裕/肿瘤科