今年4月，64岁的钟叔出现纳差、乏力，逐渐出现骨痛、夜尿增多等症状，来我院检查发现血肌酐已升至677umol/L，出现代谢性酸中毒、大量尿蛋白、全身多处骨质破坏、重度贫血、血小板下降等情况，病情危重，究竟什么原因会引起肾功能衰竭？在我科汤兰花主任带领下，经过科内三级医师查房及疑难病例讨论，抽血检查发现血清大量单克隆免疫球蛋白，及时骨髓穿刺报告提示为多发性骨髓瘤！

多发性骨髓瘤是来源于B淋巴细胞的恶性血液病，好发于中老年人，常见表现有骨痛、贫血、感染、肾功能不全等，如不及时治疗，可能出现重症感染、多发骨折等危及生命。经护肾、水化、碱化尿液、改善贫血、升白细胞并加予中医中药辨证开方等治疗后，肌酐已降至490umol/L，此时钟叔的病情已相对稳定，在汤兰花主任医师的领导下，对患者进行了仔细检查，排除其他自身免疫病等因素，治疗团队决定予积极化疗，改善患者症状，与家属充分沟通病情，根据多发性骨髓瘤最新诊疗指南，予PD方案（硼替佐米+地塞米松）化疗，并密切监测肝肾功能、血常规。

在大家的努力下，目前钟叔的病情趋于稳定，肾功能损伤未再加重。

三内科专业技术力量雄厚，目前有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名，医师6名（硕士以上学历4人）。共有床位26张，血液透析机30台。目前设置的专业有肾脏病、内分泌、血液病。

汤兰花 三内科副主任 主任医师 毕业于广东医科大学临床医学系，从事临床工作十余年，擅长各种肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾小管间质性疾病、急慢性肾衰竭、泌尿系统感染、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等继发性肾小球肾炎，熟练掌握经皮肾穿刺活检术、腹腔镜下腹膜透析置管术、自体动静脉内瘘术丶血管通路的介入治疗。

凌俊辉 三内科副主任医师 毕业于广东医学院临床医学系，从事内分泌专业临床工作十余年，擅长糖尿病，甲状腺疾病，痛风，垂体肾上腺疾病，骨质疏松疾病等内分泌代谢疾病诊治。

孙倩倩，主治医师，硕士研究生，毕业于广州医科大学临床专业，曾在解放军第153医院、广州市第一人民医院等多家三甲医院学习，主要研究方向：再生障碍性贫血的诊治及异基因造血干细胞移植术后并发症的治疗。