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三外科医师团队成功完成我院首例血泡样动脉瘤覆膜支架植入术
发布时间:2021-03-25  来源:本站  浏览次数:192

患者李某,女性,49岁,突发头痛并意识障碍起病,外院头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血合并脑积水,高度怀疑动脉瘤破裂出血,数字减影血管造影证实左侧颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤。家属考虑该病治疗难度大,手术风险高,遂转至梅州市中医医院三外科(神经外科)进一步治疗。三外科黄育驰主任医师团队在对患者病情进行详细研究讨论并与家属充分沟通病情后,决定先行脑室钻孔外引流术,再行Willis覆膜支架植入治疗。

血泡样动脉瘤罕见,发病率占颅内动脉瘤的比例<1%,通过影像学观察其瘤体呈半球状或水泡状凸起,故称其为血泡样动脉瘤。因其瘤壁薄、易破裂的特点,对该疾病的治疗及预防有着较大的挑战性。临床上诊断、治疗较为困难,复发率和病死率较高。

在广东省人民医院神经外科陈光忠教授指导下,三外科黄育驰主任医师团队成功完成我院首例血泡样动脉瘤覆膜支架植入术,支架位置理想,动脉瘤完全不显影,手术达到预期效果。

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Willis覆膜支架治疗床突上段血泡动脉瘤是个理想的选择,但需要精确定位和精准操作,对技术要求较高。

 

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此病例属于祖国医学“中风病”范畴,辨病为“中风-中脏腑”,辩证为“痰热内闭证”,治宜“清热化痰,醒神开窍”。科室充分运用中医药优势,在围手术期配合中医辨证规律治疗,患者术后第一天意识即恢复清醒,病情稳定后配合耳穴压豆、中药熏洗、针灸推拿按摩等中医药特色疗法促进全面康复,现已完全康复出院,未出现任何后遗症。

上述手术的开展为患者解决了病痛,给患者及其家属带来了新的希望,也体现了梅州市中医医院三外科“一切以患者为中心”,的理念和能力,践行了梅州市中医医院“博爱精诚,知行合一”,的核心价值观。黄育弛主任表示,梅州市中医医院三外科将继续坚持“一切以患者为中心”理念,不断提高科室医疗技术水平,满足广大患者的需求,为健康中国贡献绵薄之力。 

疾病介绍:

颅内动脉瘤是指颅内动脉局部血管壁损害而形成的异常膨出,而非真正的肿瘤,其本质是一种良性病变,大都可通过手术治愈。但一旦发生破裂,致死、致残率极高。颅内动脉瘤破裂患者首发症状往往是突发剧烈头颈部疼痛,这种疼痛往往被描述为“一生中最剧烈的头痛”,此时颅脑CT检查会发现蛛网膜下腔出血。而未破裂的颅内动脉瘤患者往往无任何症状,少部分人在做颅脑CT后会有可疑发现,或因动脉瘤影响到邻近神经或脑部结构而产生特殊表现。动脉瘤任何年龄都可发病,但在40-60岁较为常见,因此建议40岁以上人员在进行健康查体时,检查颅脑CTA或MRA来排除这种危险的良性病变。


科室简介(三外科)

梅州市中医医院三外科(脑病外科)是治疗脑科疾病的专业科室,诊治疾病范围包括:

1.各型脑外伤急危重症综合治疗:包括重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术、侧脑室钻孔引流术、脑室腹腔分流术、慢性硬膜外血肿钻孔引流术、颅骨修补术等;

2.脑血管疾病的综合救治:包括动脉瘤、动静脉畸形、血管狭窄等显微外科、介入治疗和血管内介入治疗等;

3. 神经系统肿瘤外科手术:包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、小脑肿瘤、脊髓肿瘤等;

4.功能神经外科:包括微血管减压术、癫痫手术和颅骨先天性畸形手术等;

5.脑室镜辅助下的各种微创手术,如内镜治疗脑积水、蛛网膜囊肿等。

咨询电话:0753-2336100

 

专家介绍

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黄育驰

    神经外科主任医师  三外科科主任  神经外科首席专家

    广东省基层医药学会中西医结合神经外科专业副主任委员、广东省中医药学会神经损伤与修复专业委员、广东省医疗行业协会神经外科管理分会委员、梅州市中西医结合学会神经外科理事、梅州市医学会神经外科分会常委

从事神经外科工作30年,擅长对各型颅脑损伤、脑血管疾病(包括颅内动脉瘤介入和手术治疗)、各型颅内肿瘤、椎管内肿瘤、颅脑先天性疾病、功能神经外科(三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫)等疾病的诊治和手术治疗。曾二次到广东省人民医院神经外科进修学习,在国内公开发表论文20余篇,曾获梅州市科技进步奖三等奖二项,主持完成市级科研课题三项,现主持省中医药科研课题一项。